Opioider: Hvad er det, og hvornår bliver det et problem?
Opioider er en gruppe af stærkt smertestillende lægemidler der bruges mod akutte og kroniske smerter. De virker effektivt — men de er samtidig nogle af de mest afhængighedsskabende stoffer der gives på recept i Danmark.
I 2023 indløste 394.800 danskere recept på opioider. Af dem kan 145.000 — svarende til 37 % — karakteriseres som langtidsbrugere, ifølge en opgørelse fra Sundhedsdatastyrelsen udgivet marts 2025. Det er en positiv udvikling fra 190.000 langtidsbrugere i 2018, men det er stadig et meget stort antal mennesker der er i risiko for at udvikle afhængighed.
På denne side kan du læse om hvilke mediciner der er opioider, hvad bivirkningerne er — og hvad du kan gøre, hvis du eller en du holder af er blevet afhængig.
15 års erfaring med
ambulant behandling
95 % er tilfredse med
behandlingen
300 i misbrugsbehandling
hvert år
Tag det første skridt mod et liv uden misbrug af opioider
Ring 70 10 03 03
Hos Dansk MisbrugsBehandling er vi klar til at støtte dig hele vejen
Hvad er opioider?
Opioider er en gruppe af lægemidler der virker ved at binde sig til opioidreceptorer i hjernen og rygmarven, hvor de blokerer smertesignaler og skaber en følelse af ro og velvære. De bruges primært til behandling af stærke smerter — akutte smerter efter operationer, kræftsmerter og i livets sidste fase.
Problemet opstår ved længerevarende brug. Langvarig behandling med opioider medfører at mange patienter udvikler fysisk afhængighed, og man vil ofte være nødt til at øge dosis hvis opioiderne skal blive ved med at virke. Når dosis øges, stiger risikoen for bivirkninger, overdosis og i værste fald død.
Hvilken medicin er der opioider i?
Opioider sælges under mange handelsnavne i Danmark. De mest udbredte er:
- Tramadol — sælges som Dolol, Tradolan, Mandolgin, Nobligan
- Oxycodon — sælges som OxyContin, OxyNorm
- Morfin — sælges som Morfin, MS Contin, Depolan
- Fentanyl — sælges som plastrer, sugetabletter og injektioner
- Kodein — findes i håndkøbsmedicin som Kodimagnyl
- Metadon — bruges også i substitutionsbehandling
Er Panodil et opioid?
Nej. Panodil indeholder paracetamol og hører ikke til gruppen af opioider. Paracetamol virker på en anden mekanisme og er ikke afhængighedsskabende på samme måde. Stærke smertestillende som Kodimagnyl indeholder derimod kodein — et svagt opioid — og kan ved misbrug føre til afhængighed.
Er opioider og morfin det samme?
Morfin er ét specifikt opioid — men ikke alle opioider er morfin. Morfin er det naturligt forekommende stof der udvindes af opiumsvalmuen. Andre opioider som tramadol, oxycodon og fentanyl er syntetisk fremstillede stoffer der virker på de samme receptorer, men har forskellige styrker og virkningsmekanismer. Fentanyl er fx op til 100 gange stærkere end morfin.
Bivirkninger ved opioider
Opioider har en lang række bivirkninger der forstærkes ved længere tids brug og ved høje doser:
Fysiske bivirkninger: Forstoppelse (meget udbredt), kvalme og opkastning, søvnighed og sløvhed, nedsat vejrtrækning (livstruende ved overdosis), svedtendens, nedsat sexlyst og hormonelle forstyrrelser samt øget følsomhed for smerte over tid (hyperalgesi).
Psykiske bivirkninger: Humørsvingninger og depression, angst ved ophør, koncentrationsbesvær og hukommelsesproblemer samt afhængighed og trang.
Hvornår er bivirkningerne farlige?
Nedsat vejrtrækning er den mest akutte risiko ved opioidoverdosis. Kombineret med alkohol, benzodiazepiner eller andre dæmpende stoffer kan selv moderate doser stoppe vejrtrækningen helt. Ring straks 1-1-2 ved mistanke om overdosis.
Hvordan udvikles et opioidmisbrug?
Opioidmisbrug opstår på forskellige måder, og rammer både personer, der har fået opioider ordineret af en læge, og dem, der køber stofferne illegalt.
Uanset hvordan misbrug af opioider er opstået, er det vigtigt at søge hjælp, da opioidafhængighed er både fysisk og psykisk svært at komme ud af uden professionel behandling.
Misbrug af opioider på recept
For personer, som har fået opioider ordineret/på recept, kan misbrug opstå, hvis de ikke følger lægens anvisninger og f.eks. tager højere doser eller fortsætter behandlingen længere end nødvendigt.
Kroppen vænner sig hurtigt til opioider, og den euforiserende effekt kan gøre det fristende at tage mere end ordineret, hvilket øger risikoen for afhængighed.
Opioider købt illegalt
Derudover er der dem, der køber eller får opioider uden medicinsk grund, ofte for at opnå stoffets berusende virkning.
Dette sker f.eks. via venner og netværk, eller på ulovlige vis.
Her er risikoen for afhængighed og skadelige bivirkninger endnu højere, især da sådanne opioider ofte misbruges i stærkere doser eller kombineres med andre stoffer.
Symptomer på opioidafhængighed
Opioidmisbrug kan vise sig gennem både fysiske og adfærdsmæssige tegn, som f.eks.:
- Øget tolerance, hvor du skal tage større doser for samme virkning.
- Abstinenser som kvalme, muskelsmerter, søvnproblemer og rastløshed, når brugen forsøges stoppet.
- Social isolation og prioritering af opioider frem for familie, venner, arbejde og andre forpligtelser.
- Økonomiske problemer som følge af køb af stoffer.
Hvis du eller en du kender oplever disse symptomer, er det vigtigt at søge hjælp hurtigt.
Behandling af opioidmisbrug hos Dansk MisbrugsBehandling
Vores behandling er ambulant, hvor du bor hjemme og kan passe job eller studie samtidig med behandlingen.
Dog starter behandlingen af et opioidmisbrug altid med en afrusning på et døgncenter, hvor læger sikrer dig en udtrapning med mindst muligt ubehag.
Vi arbejder tæt sammen med Behandlingscenter Tjele, der har døgnbehandlingscentre rundt i Danmark.
● Døgnbehandling ● Ambulant behandling
Indhold i behandlingen af opioidmisbrug
Behandlingen tilpasses dine individuelle behov og består af:
Fordele ved ambulant behandling
- Fleksibilitet: Behandlingen tilpasses dit arbejde, studie eller familieliv.
- Hverdagsnær støtte: Vi hjælper dig med at håndtere udfordringerne i de omgivelser, hvor de opstår.
- Anonymitet: Behandlingen foregår uden, at det nødvendigvis bliver bemærket af omgivelserne.
Et opioidmisbrug påvirker også de pårørende
Mange pårørende føler sig i tvivl om, hvordan de skal gribe problemet an, og om de overhovedet skal handle – og i så fald hvordan.
Selv om opioider ofte er lovligt ordineret medicin, er afhængigheden ekstremt belastende for de pårørende.
Den ændrede adfærd hos en, man troede, man kendte godt, er svær at forstå og acceptere.
Det fører til frustration, mistillid og en følelse af svigt, som rammer både relationen og tilliden mellem den afhængige og de pårørende.
Pårørende til en person med opioidmisbrug?
Ring 70 10 03 03
Få gratis og anonym rådgivning og støtte
Rådgivning til pårørende
Opioidmisbrug er ofte en enorm følelsesmæssig belastning for de nærmeste.
Derfor tilbyder Dansk MisbrugsBehandling altid hjælp og rådgivning til familien som en del af vores behandlingstilbud.
På den måde kan I alle komme godt videre med et liv uden misbrug.
Har du spørgsmål om misbrug af opioider?
Udfyld formularen herunder, så vender vi tilbage til dig senest førstkommende hverdag.
Ofte stillede spørgsmål om opioidmisbrug
Hvad er opioidmisbrug?
Opioidmisbrug opstår, når man bruger opioider på en måde der ikke er medicinsk nødvendig — f.eks. ved at tage større doser end ordineret, bruge dem uden recept eller fortsætte brugen selvom man ikke længere har smerter. Afhængighed kan opstå hurtigt, da opioider er stærkt vanedannende stoffer der påvirker hjernens belønningssystem.
Hvornår er man afhængig af opioider?
Man regnes som afhængig af opioider, når man oplever en trang til at tage stoffet (craving), har behov for større og større doser for at opnå samme effekt (tolerans), og oplever abstinenser når man forsøger at stoppe. Andre tegn er, at brugen fylder mere og mere i hverdagen, og at man fortsætter på trods af negative konsekvenser for helbred, arbejde eller relationer.
Hvilke symptomer har man ved opioidmisbrug?
Symptomer på opioidmisbrug inkluderer: øget tolerance (behov for større doser), abstinenser ved ophør (kvalme, svedtendens, muskelsmerter, angst), social isolation, neglect af forpligtelser, humørsvingninger, søvnproblemer og fortsat brug på trods af problemer.
Kan man holde op med opioider selv?
Det frarådes at stoppe med opioider brat på egen hånd. Abstinenssymptomer kan være kraftige og i sjældne tilfælde farlige. En gradvis nedtrapning under lægeligt tilsyn er den sikreste fremgangsmåde. Professionel behandling øger markant sandsynligheden for et varigt ophør.
Hvad er behandling for opioidmisbrug?
Behandling for opioidmisbrug består typisk af medicinsk nedtrapning eller substitutionsbehandling (f.eks. med metadon eller buprenorfin), kombineret med psykologisk behandling og samtaleterapi. Hos Dansk MisbrugsBehandling tilbyder vi ambulant behandling, der tilpasses dine individuelle behov.
Hvad sker der ved overdosis af opioider?
En opioidoverdosis er livstruende. Tegnene er kraftigt nedsat vejrtrækning eller vejrtrækning der stopper, blåfarvning af læber og fingre, bevidstløshed og sammenknebne pupiller. Ring straks 1-1-2 ved mistanke om overdosis. Naloxon (Narcan) kan modvirke overdosis og fås på apoteket uden recept.
Er opioidmisbrug det samme som stofmisbrug?
Opioidmisbrug er en form for stofmisbrug, men det er ikke det samme. Mange der misbruger opioider startede med en lovlig recept fra en læge. Afhængighedsmekanismerne er de samme — opioider binder sig til de samme receptorer i hjernen som illegale stoffer.
Hvem kan hjælpe ved opioidmisbrug?
Du kan få hjælp hos din praktiserende læge, på kommunens misbrugscenter eller hos private behandlingssteder som Dansk MisbrugsBehandling. Ring til os på 70 10 03 03 — vi er klar til at hjælpe dig med en diskret og effektiv ambulant behandling.
